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Calcolosi biliare e GERD: rischi reali ma quantificabili Una meta-analisi di 55 RCT (106.395 partecipanti), pubblicata su Gastroenterology (2025), ha chiarito il profilo di rischio biliare e da reflusso dei GLP-1 RA: Rischio aumentato di colelitiasi: RR 1,46 (IC 95%: 1,091,97) circa 2 casi aggiuntivi per 1.000 pazienti trattati Rischio probabilmente aumentato di GERD: RR 2,19 (IC 95%: 1,483,25) circa 4 casi aggiuntivi per 1.000 pazienti Nessun aumento significativo del rischio di pancreatite, colecistite, ostruzione intestinale, emorragie gastrointestinali o perforazione Il rischio di colelitiasi biologicamente plausibile: il rallentamento dello svuotamento gastrico riduce la stimolazione della colecisti e favorisce la stasi biliare, soprattutto durante la rapida perdita di peso

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